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Q:请问英医院人工授精可以用冷冻精子吗?
A:众所周知,人工授精需要使用新鲜精子,在日本英医院这边,精液在冷冻溶解后,会有一大部分精子失去活力,运动精子数量明显减少,活性降低; 所以一般不做人工授精(一般采用当日新鲜精子),也不做体外受精(从精子数量看 达不到体外受精的标准), 只选择活性良好的健康精子进行显微受精。
在日本英医院鲜精人工授精通过 Density Gradient Processing方法处理,成为用于人工授精IUI的精子。这种方法去除了与细菌相关的白细胞,病毒和感染。而且预先选择形态正常,并具备卓越移动能力的精子,更低的异常DNA发生。 这种方法去除了所有seminal plasma(精浆),这样减少了授精后的Cramping(子宫痉挛)
但美国分院经过将精子特殊处理后一定程度可以实现使用冻精进行人工授精的要求。
Q:请问冻结的初期胚胎在英医院是否还可以继续培养到囊胚?
A:在英医院是可以先将初期胚溶解后再接着培养,培养到囊胚;然后再次可以选择移植或者冷冻。
关于初级胚胎溶解后培养成囊胚,有一些特殊的情况下需要采取这种方式。初级胚胎溶解后培养成囊胚的也不少。
例如:想要做初级配和囊胚移植的二阶段方法移植,但冷冻储存的胚胎中只有初级胚胎了,所以只有先把初级胚提前溶解,继续培养成囊胚后再移植,完成二阶段法移植。
溶解后的胚胎培养成的囊胚, 主要看患者的治疗计划移植或者冷冻。
不进行移植的话 ,可以再次冷冻,储存囊胚。
Q:日本英医院FT手术(输卵管镜下形成术)的优势和特色有哪些,与传统腹腔镜手术的区别在哪里?
A:FT手术之所以进行的医院数量少,首先是这项手术需要很高的技术要求,一次手术同时需要4个医生协同作业,所以能做这个手术的医院并不多。但是效果是受到世界医学学术界高度评价的,术后输卵管开通率为90%,怀孕率可以达到35%左右,几乎等同于正常女性自然怀孕率。手术后6个月为怀孕高峰,以后才会渐渐降低。
根据卵管各种不通情况,由于腹镜负担重,需要住院,同时恢复周期长,应先选择FT,如无效再考虑做腹腔镜比较合理。
FT手术(输卵管镜下形成术)对比宫腹腔镜手术最大的优势为不用开腹手术,不会伤害输卵管,轻微麻醉不需住院,手术时间大约10-30分钟,术后怀孕率高。
Q:听说日本英医院在男性不孕领域技术也很先进,不知有哪些关于男性不孕诊查及治疗方法?
A:精路通过障碍诊察
检查:
精液检查没有发现精子,做输精管精囊检查、睾丸生检。
诊断:
诊断一:
因为精子在睾丸中生成、如果出现精管异常、精液中无精子,则可能患有附睾炎(由性感染症、结核等引起)、逆行性射精、闭塞性无精子症。其中闭塞性无精子症可能会由以下两种情况发生:1、精管受损、狭窄(先天性和外伤、炎症引起)2、精管结扎(由于腹股沟疝气手术失误造成)
诊断二:
睾丸中如果没有精子,则患有无精子症。
闭塞性无精子症
(由于精管闭塞,精子无法排出)
在睾丸中虽然生产了大量的精子,但是如果精子通路精管闭塞,精液中就不会发现精子,我们称它为「闭塞性无精子症」.
治疗方法:
发生病变的部位如果不是很严重,可在显微镜下进行手术.根据发生闭塞的部位,所采用的手术方法也是不同的.
附睾炎等原因导致附睾和精管之间闭塞,可将两者互相关联的管子,通过缝合的手术实现,我们称它为「附睾精管吻合」.
由于腹股沟疝气手术原因,可将闭塞的部位切除,然后将精管和精管进行缝合,我们称它为「精管精管吻合」.另外,如果射精管闭塞,我们也可将闭塞的部位切除.
发生病变的部位,如果非常的严重,手术治疗的成功率就会大大降低.通常我们采取睾丸和附睾中的精子,进行显微授精.
附睾炎
在附睾中发生炎症,会导致精管闭塞。
附睾炎是由于附睾被细菌感染发生炎症引起的.炎症会导致精管闭塞.使用导尿管做尿道检查、手术以及真菌、淋菌等的「性行为感染」诱发的尿道炎都会引起附睾炎的发生。
治疗方法:
一般情况,不需要特别的手术进行处置。通过服用抗生素药物,精管机能如果恢复正常,可采用时机疗法怀孕。精管机能不能恢复到正常,可从睾丸和附睾中采取精子,进行显微授精。
另外,急性上体炎、前列腺肥大症也可能会导致附睾炎的发生。有慢性、长期性糖尿病的患者也会导致炎症的发生。其中由于结核的原因导致的炎症,这时就需要做手术进行处置。
逆行性射精
精液不从阴茎口排出,而是经过尿道逆流进入膀胱。
正常射精时,如果应该闭合的膀胱的一部分(膀胱颈部)敞开着,精液就会逆流进入膀胱。发生这一情况,通过性交后的尿液检查,可以发现尿液中存在的精子。
前列腺的手术和糖尿病等也可能会引起逆行性射精的发生,其中原因不明的情况也很多。
治疗方法:
病症如果不是很严重,可以服用药物,在射精前使内尿道口收缩。或者是提取射入膀胱内的精子成分,洗净后进行人工授精和体外受精。
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