- 电 话：4008900021
邮 箱：wanyuyiliao@163.com
地 址：北京市朝阳区建国路79号华贸中心塔2-9层
编辑：admin 文章来源：未知 时间：2020-06-28
张女士，怀孕7周，B超不见胎芽，始终没有胎心出现，血化验HCG和孕酮指标也都在下降，之后出现了下体出血、腹痛等情况。再然后，流产了……
原本满心欢喜准备迎接新生命，一下子难以接受这个结果。那么，到底是什么原因导致了张女士的流产呢？作为心疼老婆，心疼孩子的新时代好男人，张女士的老公需要注意哪些方面呢？
其实，孕期自然流产的病因非常复杂，因人而异。胎儿发育过程中的染色体异常（外在干扰，父母遗传）、母体生殖道疾病（畸形、感染）、母体内分泌疾病、母体免疫自我排异等均可能导致流产。
对于准爸爸而言，胚胎的质量一方面取决于卵子和母体条件，另一方面也会受到男性精子质量和染色体的影响。所以，一旦发生流产，需要对男女双方进行检查，以明确引发流产的具体原因，及时施治，避免不幸的再次发生。
染色体平衡易位，在自然界的发生风险约为1/1000-1/1500，主要表现在染色体结构异常。这种情况下，来自父母双方的遗传物质的总数是正常的。当精子或卵子传递染色体时，也就是生殖细胞减数分裂时出现了“幺蛾子”。
此外，正常染色体的夫妻双方的也会出现传递错误的情况。特别是受到疾病干扰或者精神上的巨大刺激，生殖细胞的减数分裂过程中就可能出现错误，形成多一条染色体或者少一条染色体的异常配子（精子或卵子）。当异常的配子和正常的配子相遇结合，就可能最终形成多一条染色体或者少一条的受精卵，往往在孕12周之前出现胚胎停育而自然流产，只有极少数会继续发育，在产检时发现出生缺陷，如21-三体先天愚型等。
如果发生上述情况，也不用担心，可以使用第三代试管婴儿技术——胚胎植入前遗传学诊断在受精卵形成后针对胚胎的染色体进行检测，如果发现胚胎的染色体出现问题就将异常的胚胎剔除，植入正常胚胎。如此一来，就可以从胚胎质量的源头上保证后代的健康。
精液检查的实验室指标包括精子的密度，活率，畸形率，还有精子核染色体碎片率（DFI）。上述指标出现了异常，会提示受孕后的流产风险大大提高，应加以重视，及时进行治疗。
但需要特别说明的是，精液检查指标所提示的是概率问题。精液检查的对象是男性单次射精后的全部精子，而使母体受孕的仅仅是其中的一个（约2亿分之一）。一旦发现精液指标存异，建议和医生积极沟通，以评估是否需要进行临床干预以及临床干预的程度。
前不久，在门诊时遇到了一名患有严重少弱精子症，精子密度5x10*5/ml，活率仅10%左右，畸形率99%的患者。经过治疗和积极保胎，目前他太太已经怀孕数月，产检结果一切正常。真应了那句谚语“是金子总会发光”，优秀的精子，终究会找到机会走上“人生巅峰”。
因此，精子质量异常主要是提示有流产风险，希望夫妻双方，特别是男性，看到异常指标，既能够提高警惕，调整健康的生活方式，并积极寻求医疗帮助。同时也无须过于纠结于数值上的结果，错过了适合受孕的“最佳时机”。
