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前几天逛知乎的时候，看到这样一个帖子：题目叫做，无法生育的女性的未来是在哪里？

 

问题的描述是这样的：大学本科同学25岁因为卵巢早衰以后就不能生育了，现在的婚育出现了很大的现实困境，被亲戚判定成不能生育的女人=没有女性价值的人，就给她介绍了一个农村种地的离异带8岁男孩的相亲对象。

 

 

看完这个描述，我的第一反应是愤怒，第二反应是现在女性的价值和出路一定要和能生孩子结婚绑定吗？第三，有必要说说对于卵巢早衰的一些误区还有我们生育面临的策略。

 

首先，要明白卵巢早衰是什么？

 

从题主的描述来看，本科同学——卵巢早衰，才25岁，以后不能生育。

 

卵巢早衰与生殖医生交流以后，其实我觉得更是一种40岁之前卵巢就枯竭不工作的最终状态。这是一种有力的带着绝望的拿走你所有希望的判词。

 

抽到这张牌的女性，就该认命完全随着命运而漂流吗？

 

实际上，很多的40岁之前的女性，并不是卵巢早衰，而是可以说是原发性卵巢功能不全。

 

 

这两者之间有什么区别呢？

 

简单来说，一个是原发性卵巢功能不全是一种卵巢功能不断下降变差的过程，而且一定是在40岁之前。而卵巢早衰是肯定的最终，是卵巢走向提前衰老的终章。

 

要知道，卵巢早衰(Premature ovarian failure，POF)是指女性40岁之前因性腺功能衰竭出现闭经，伴有促性腺激素水平升高（FSH>40IU/L）、雌激素降低等内分泌异常及生殖器官萎缩等围绝经期表现。

 

而POI则是强调的是40岁以前的病理性卵巢储备功能不足，包括了早期阶段的DOR，及发展至后期的卵巢功能衰竭终末阶段——卵巢早衰（POF）。根据2015年12月由欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)起草的“POI处理指南，可以得出：

 

1. POI是指40岁之前丧失卵巢活性，表现为闭经或月经稀发，伴有促性腺激素升高和雌激素降低。

2. POI的诊断需同时具备月经异常和生化指标异常：月经稀发/闭经至少4个月；两次FSH水平>25IU/L（间隔4周检测）。

 

POI是一个阶段性的，之所以规定FSH的临界值是>25IU/L，而不是40IU/L，就是因为我们见过太多，平时不注意，最后已经已经发展到FSH>40IU/L、闭经！也就是最终阶段——POF！

 

题主的同学才25岁，还很年轻，可能更有可能是POI，这这个阶段中也是依然有会有机会自然怀孕，甚至5%～10％的患者在确诊多年后仍有机会发生自然受孕！

 

 

同学的怀孕应对策略

 

这里是荷小妹的一点建议：这个时候她的卵巢功能各项指标可能已经不好了，建议尽早到辅助生殖科室寻求帮助，并且应有一些弱雄激素、针灸和改善饮食的方法，并且寻求医生冻卵的帮助，遇到适合的就不要避孕赶紧怀孕。

 

最后想说的话：不生育会怎么样

 

我觉得不生育不会怎么样！在很多人的印象中，我们想到的是，不生育=婚姻不幸福=以后晚上独孤不已=晚景凄凉

 

那生了孩子，你就婚姻幸福，不孤单，晚景幸福不已吗？

 

未必。

 

在题主的亲戚眼中，女性的价值就是找个好老公和生孩子，这才是正确的人生，更多的是我们的社会把女性的一种物化——行走的子宫。不能生孩子就是没有价值的，你只能当后妈，随便塞你个男人就该谢天谢地？

 

其实，我们往更大的世界看看，不生孩子，努力提升自己也一样活着。至于你们说的生命的延续与安慰，家人的压力，那很重要。但是如果被迫或者主动选择了不生育，那些对她们来说，并不重要。

 

那是你们的人生，你们的重要的意义与她无关。所以不要用你们狭隘的世界观来揣度别人。有时候我们害怕的是害怕本身，等到那一天真的到来之前，我们需要做的是怎么改善？还有没有办法？我现在可以做什么？

 

卵巢早衰这一纸判断是很可怕，但是想要孩子还是有一些办法，比如及早的干预，取卵、或者供卵都是可以有一个小孩的方法。

 

最后说一句，一个人能活的怎么样，结局如何，是由她的眼界和观念决定的。生育功能没有太大的关系。