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子宫内膜异位症是什么？

 

简单来说，子宫内膜并没有好好待在子宫内部表面上，而是有一部分具有了“逃跑”的能力，当它们从子宫中逸出时会造成严重破坏。当这些细胞着陆并在其他器官上建立自己的位置时，它们会引起区域性炎症和损害。

 

子宫内膜异位症会引发不孕和疼痛。之前我们写过子宫内膜异位症的疼，还么看的小伙伴可以点击下方蓝色部分回看。

 

子宫内膜异位症的疼痛是一种什么样的体验？

 

 

蒲荷孕育编辑部制图

 

 

子宫内膜异位症如何影响生育

 

 

总结：子宫内膜异位症影响卵巢功能和卵子质量，并让胚胎处于恶劣的环境中！

 

子宫内膜异位症的存在会使女性难以受孕。具体而言，子宫内膜异位会干扰以下生殖器官和功能：

 

卵子-减少数量

 

通过植入卵巢，子宫内膜异位症会损害卵巢功能，并减少卵泡的供应。窦卵泡计数（AFC）和抗苗勒激素（AMH）水平是卵巢储备的两个常用指标，最近的研究表明，即使在尝试去除子宫内膜异位之前，子宫内膜异位症患者的卵巢储备也降低了。

 

Source: Uncu

 

卵子-质量下降

 

另外，子宫内膜异位会造成卵巢的环境恶化，从而使卵子质量恶化！

 

对22项研究和6,760 例IVF患者的荟萃分析显示，子宫内膜异位患者的受精率和每个胚胎的植入率均低于其他患者（指那些输卵管阻塞的患者）。此外，一项小型研究表明，用子宫内膜异位症供体卵产生的胚胎比不使用子宫内膜异位症的供体卵产生的胚胎植入的可能性要低得多。

 

Source: Barnhart et al

 

造成输卵管炎症和阻塞

 

子宫内膜异位症和输卵管周围的相关疤痕会产生阻塞或异常功能，从而阻止卵子或胚胎沿输卵管向下移动，或使精子沿输卵管向上移动。这样就阻碍了精子使卵子受精，退一万步说，就算发生了受精，则会阻碍最终的胚胎在输卵管中的移动，从而增加输卵管（异位）妊娠的风险。

 

在一项对14,000多名妇女的最新研究中，患有子宫内膜异位的妇女发生异位妊娠的可能性是没有子宫内膜异位的妇女的2.7倍。尽管绝对数字很小，但异位妊娠可能非常危险。

 

Source: Saraswat

 

损害子宫的容受性

 

当子宫内膜异位细胞定植于其他器官时，它们会引起炎症。由于子宫是更广泛的生殖生态系统的一部分，因此当其他器官发炎时，子宫也是如此。这可能会损害子宫允许胚胎植入并接受营养的能力。一项有趣的设计研究表明，患有子宫内膜异位的供体胚胎接受者比没有子宫内膜异位的供体胚胎接受者移植胚胎的可能性至少低20％。

 

 

导致精子活力下降

 

无论子宫内膜异位症存在于何处，都会产生炎症，如果精子在炎症区域附近游动，则其运动能力（游动能力）和功能可能会受损。与没有子宫内膜异位症的妇女接触盆腔积液的精子相比，患有子宫内膜异位症的妇女接触盆腔积液后的DNA损伤精子百分比增加了一倍。

 

Source: Mansour et al

 

另外，已经发现患有I或II期子宫内膜异位症的妇女在常规IVF后受精率明显降低，尽管这也可能是由于卵子因素引起的。

 

总而言之，与更广泛的人群相比，这些因素的结合使子宫内膜异位症妇女的受孕困难更大。

 

 

很多的女性都说自己卵子质量不好，但是又找不出什么原因，而这个时候恰恰就是有可能是子宫内膜异位症导致的。那么，对于子宫内膜异位症，特别是卵巢功能不太好的妹子们，到底是打针手术把这些“危险份子拔除”呢？还是直接做辅助生殖助孕呢？