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冷冻胚胎,我们也叫“冰宝宝”“冻胚”,对冷冻胚胎技术知之甚少的朋友会有很多疑问:冻胚可以取代新鲜胚胎吗?对母婴的健康有影响吗?
冻胚移植,就是将体外受精的胚胎先冷冻起来,等到条件合适时,再将胚胎解冻后移植到宫腔内。1984年首例冻融胚胎移植的新生儿在澳大利亚出生,自此冻融胚胎移植技术成为辅助生殖技术的又一个里程碑。
冷冻的胚胎,最终将被保存在液态氮中(-196℃),在液氮极低的温度条件下,保存在里面的细胞酶的活性几乎完全被抑制,分子活动静止下来,也就是说细胞进程处于“停滞”状态。但是,冻胚不可以取代新鲜胚胎。
一方面,虽然冷冻胚胎的复苏率达到90%以上,但并不是100%;
另一方面,也有作者认为,解冻胚胎移植并不能有效改善不孕妇女的妊娠结局,且与新鲜胚胎移植相比,增加了就诊次数和胚胎冻存费用。
从科学角度分析,冷冻的胚胎在零下196℃的情况下,其代谢几乎完全处于静止状态,不会衰老,存储时间长短对其发育潜能及健康状况没有显著影响。
胚胎冷冻技术主要是利用冷冻保护剂代替胚胎中的水分,通过快速降温减少胚胎冷冻过程中形成的冰晶,而冰晶的形成是损伤冷冻胚胎的主要原因,因此胚胎冷冻技术对操作人员的熟练程度有严格的要求,过快或者过慢均有可能损害胚胎。
越来越多的研究开始关注ART技术对母亲及子代健康的长远影响,大部分研究认为与鲜胚移植相比,冻胚移植减少了早产、低体重儿、小于胎龄儿、宫外孕的发生率;但有一些报道提示,冻胚周期妊娠期并发症,如先兆子痫,胎盘出血的发生率比鲜胚移植周期升高,这些结局对子代的长远健康影响,引起了人们的关注,这一问题尚在研究之中。
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