- 电 话:4008900021
邮 箱:wanyuyiliao@163.com
地 址:北京市朝阳区建国路79号华贸中心塔2-9层
-
下腹痛是最常见的症状,检查腹部可有局部压痛、反跳痛,妇科检查可以扪及附件区增厚、压痛、和包块。
-
其他常见症状为发热、阴道分泌物增多,严重者可伴有寒战、高热、头痛、食欲不振。
-
盆腔炎症若蔓延引起腹膜炎,可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。严重者甚至出现肠梗阻的症状。
-
还可出现一些伴随症状,如排尿困难、尿频,尿痛等。如果有局部的盆腔或输卵管脓肿,还可以出现局部的疼痛症状。
慢性盆腔炎则常常由急性盆腔炎转成,就是医生所说的“盆腔炎性疾病后遗症”。怎么确定是急性盆腔炎呢?
# 根据2015年美国疾病控制与预防中心(CDC)的诊治规范 :
-
PID诊断的最低标准:妇科检查时子宫压痛或附件区压痛或子宫颈举痛。
-
PID诊断的附加标准:
(1)体温≥38.3 ℃(口表);
(2)子宫颈异常黏液脓性分泌物或脆性增加;
(3)阴道分泌物湿片出现白细胞增多;
(4)红细胞沉降率升高;
(5)血C‐反应蛋白升高;
(6)实验室证实有子宫颈淋病奈瑟菌或衣原体感染。
-
PID诊断的特异性标准:
(1)子宫内膜活检病理提示子宫内膜炎;
(2)经阴道超声或MRI检查显示输卵管增粗、积液,可伴有盆腔积液或输卵管卵巢包块;
(3)腹腔镜检查见输卵管表面明显充血、输卵管水肿、输卵管伞端或浆膜层有脓性渗出物等。
# 盆腔炎性疾病后遗症表现
不孕:炎症若造成输卵管粘连可致不孕。盆腔炎性疾病后不孕发生率为20% -30 %。
异位妊娠:盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率将升高8 -1 0倍。
慢性盆腔痛:炎症可导致盆腔粘连、瘢痕以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀 、腰酸,并在劳累、性交后及月经前后加剧。
盆腔炎性疾病反复发作:有盆腔炎病史者,约25%将再次发作。
-
注意性生活卫生,减少性传播疾病;
-
若出现阴道炎的急性感染,应及时治疗;
-
若出现腹痛、发热等疑似盆腔炎症状,应及时就诊,并遵医嘱规范治疗,防止后遗症发生。