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编辑:admin 文章来源:未知 时间:2021-06-15
有一颗健康的卵子就可能生育一个健康的宝宝。小A今年29岁,结婚2年,生娃还没有搬上日程,虽然没有生娃,不过自己还是很了解自己的身体情况,AMH8.5,左右卵巢内的卵泡超过20颗,小A认为自己的“余粮”充足,足以日后“生娃大作战”,但是小A咨询我一个问题,让她一直很困惑,自己虽然很年轻,但是月经一直不太规律。
经过我对于小A身体情况的了解,虽然整体很瘦,身体165cm,体重只有50kg;但是左右卵巢的基础卵泡数超过20颗,月经也不规律;很有可能是多囊卵巢综合征,一般称为多囊。小A的卵泡很多,自己卵巢功能很好,一直觉得自己还不着急生娃。
说到这里,肯定也有很多的朋友说,卵巢内卵泡多总比没有卵泡的好,自己也感觉A小姐的生育能力还是比较好的;
但是对于多囊,大家了解吗?多囊大多伴随着月经的不规律(由于不排卵或者稀发排卵)、雄性激素水平增高、双侧卵巢内的卵泡超过20颗(呈多囊样改变)。
别人都是一个月一次来的,但是多囊姑娘常常几个月甚至半年都不来一次月经。有时候不得不去医院使用药物才能来月经。
由于体内雄性激素的水平增高,使得多囊姑娘毛发生长旺盛,例如嘴边的“小胡子”等等;还有可能出现脸部、后背及前胸的小痘痘冒个不停。
由于多囊姑娘的卵巢内有很多颗的卵泡,但是那么多的卵泡其实都是不成熟的卵泡,卵巢内的这么多颗小卵泡很难发育成为“优势卵泡”,同时较高的雄性激素水平也抑制了卵泡的成熟,LH分泌无周期性,不能产生LH峰值,继而导致无法排卵,也就是说,虽然小卵泡多,但是产生不了“优势卵泡”,也就无法排卵,所以自然怀孕比较困难。
由于多囊导致的不排卵或者稀发排卵,很多的多囊姑娘自然备孕的命中率特别低,很多开始借助试管助孕,通过促排药物的作用下,卵巢内的多颗卵泡开始发育。说到这里大家可能会问,“这下好了,多囊本来就是“卵子大户”,自然排卵不好,但是促排后肯定会收获比其他人更多的卵子啊”。当然,多囊比起卵巢早衰,卵巢内只有几颗基础卵泡的人来说却也是一件好事情,毕竟多囊姑娘卵多啊。
我服务过的多囊姑娘中有一位我记忆很深刻,她年龄不大只有28岁,个子不高也不胖,说话很温柔,典型的南方小姑娘。当时的首诊结果AMH15.79,英医院的首诊医生结合客户年轻比较年轻,采用了微刺激促排方案,只服用促排药物;促排结果也很理想,虽然只是微刺激促排,取卵19颗(英医院的微刺激方案只是服用促排的药片,药物计量小,可以减少对于卵巢的过度刺激,药物的代谢及身体恢复比较快;具体还是根据每个人的具体检查情况,遵医嘱),但是只有12颗受精分裂,最终只有6颗走到了囊胚,PGT筛查只有1颗染色体正常的胚胎。
多囊姑娘试管治疗可以看出,卵子虽然多,但是卵子质量并不好,并且染色体异常的概率也比较大。
坚持锻炼,多运动。控制体重的BMI值小于24,而对于BMI大于26的多囊姑娘建议先控制体重后再妊娠,否则会妊娠率降低,妊娠后的流产率增加。
饮食习惯的改变
多数多囊综合征伴随着糖代谢异常。减少高脂肪和高蛋白食物的摄入,减少糖类及辛辣刺激食物。
平衡激素分泌,恢复排卵
服用T-1口服液平衡全身激素的分泌,激素六项中的雌激素、雄性激素的水平得到平衡,促排卵泡的成熟与优势卵泡的发育,恢复排卵,从而提高受孕;试管助孕期间服用T-1口服液也可以提高卵子质量,助力试管治疗。