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编辑：admin 文章来源：未知 时间：2021-12-01
正常男性一次射出的精子数量大概几千万到数亿之间，虽然射出的精液看似波澜不惊，实则万马奔腾，亿万精子浩浩荡荡的奔向同一个目标——寻找卵子。如果这支队伍比较慵懒（弱精子症）、缺兵少将（少精子症）、亦或者老弱病残（少弱畸精子症），便会由于人员不整，战斗力不足，导致无法与卵子结合形成受精卵，最终导致“任务”失败。目前，试管婴儿技术的出现为这一部分人解决了难题。俗话说，“巧妇难为无米之炊”，没有精子那该怎么办呢？
无精子症是指经过三次精液常规检查，精液均经过离心沉淀后，显微镜下镜检未发现精子的情况。这里需要指出的是，无精子症并非指睾丸内没有精子，只是强调精液中没有发现精子。
无精症一般来说包括两种情况：1、睾丸内有精子，但堵在里面出不来；2、睾丸内不产生精子。
睾丸内有精子但出不来，也就是我们常说的梗阻性无精子症。正常情况下，睾丸内产生精子后，经过附睾、输精管、精囊、射精管、尿道等漫长的道路才能排出体外，任何一处的阻塞都有可能导致精液中没有精子，出现梗阻性无精子症。
睾丸内不产生精子，这种情况相对来说更为复杂。精子的产生是一个复杂的过程，并不是仅仅依靠睾丸这一器官就可以独立完成，还要接受大脑发出的信号。如果大脑发出的信号非常的微弱，如特发性低促性腺激素功能减退，睾丸内的生精细胞脱离了大脑的领导作用，自然而然就消极怠工了。另一种情况是大脑发出的指令信号正常，但是睾丸内的生精细胞减少或者功能异常，也无法生产精子。这种异常的原因可能是多方面的，如染色体异常（47，XXY）、Y染色体微缺失、青春期后流行性腮腺炎后继发睾丸炎、睾丸发育不良以及恶性肿瘤放化疗后等。
对于梗阻性无精子症来说，部分患者可以通过输精管附睾吻合术，也可以经过经尿道射精管囊肿切开术，从而有机会恢复自然生育的机会。而像先天性双侧输精管缺如导致的梗阻性无精子症，就只能通过附睾、睾丸穿刺取精进行试管婴儿助孕了。
对于睾丸内不产生精子的这部分人，如体内促性腺激素低下，可以通过内分泌治疗来改善体内激素水平，促进生精功能的恢复。如果是生精障碍，也可以通过睾丸穿刺取精、显微镜下睾丸取精术来寻找一些睾丸内零星残存的、具有生精功能的生精小管，进一步寻找精子。
如果上述的方法仍不能找到精子，那么采用精子库精子供精助孕就成为这些夫妇们无奈的选择了。
经过我们中心仔细地诊查后，小王的情况属于梗阻性无精子症。最终，小王夫妇选择了通过附睾穿刺取精，进行试管婴儿助孕。经过我们中心医护人员和小王夫妇的共同努力下，他们最终通过试管婴儿技术生下了一个健康的宝宝，圆了为人父母的心愿。
