- 电 话：4008900021
邮 箱：wanyuyiliao@163.com
地 址：北京市朝阳区建国路79号华贸中心塔2-9层
编辑：admin 文章来源：未知 时间：2021-12-22
作为准妈妈，宝宝在肚子里的发育情况是我们最为担心的，尤其是试管妈妈，因为宝宝的来之不易，所以也就格外关注宝宝的一举一动。
而要看胎儿在准妈妈腹中发育的好不好，最直接的一项检查，就是B超检查。这也是为什么每个准妈妈都很关心这项检查的原因。但即便是检查了，很多的新手妈妈却也搞不明白明白每次B超检查的区别，特别是畸形筛查......
“大排畸”是通俗的说法，规范的说法是“孕中期系统产前超声检查”，和“大排畸”对应的英文名称为Anomaly Scan。
孕中期超声检查时除了看胎儿生长发育、胎盘和羊水等一般情况以外，还要对胎儿的各个器官和系统进行详细的检查，目的是了解胎儿是否存在大的结构缺陷，所以被称为“大畸形筛查”。
首先，在这个时间段做可以发现大多数的胎儿结构异常，做得太早胎儿比较小，相应的器官还没有很好地发育，无法发现相应的结构异常。
其次，为了终止妊娠的考虑，如果做得晚，发现了大的畸形，胎儿已经进入了可以存活的阶段，再去终止妊娠的话会存在复杂的伦理问题，而且大孕周终止妊娠会给准妈妈带来身体和心理的双重打击。
小排畸一般在孕晚期才做，在胎儿又长大了些后，再次确认有无畸形。此外，小排畸还可以看孕妈胎盘、羊水的情况。
大排畸B超可以检出无脑儿、严重脑膨出、严重的开放性脊柱裂、严重的胸及腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死型软骨发育不全等。
而小排畸B超可以主要是补充排畸以及监测胎儿的生长发育情况，查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带异常等情况。
“大排畸”是要在妊娠22～28周进行的，而“小排畸”是在妊娠30-32周进行的。
“大排畸”的检出率更高，按照国际经验，“大排畸”平均检出率能够达到80%左右已经是比较高的水平了，但一旦发生胎儿畸形漏诊就怪罪超声医生的做法是不合理的。因为超声不是万能的，有些畸形往往不能通过超声做出诊断，超声不等于最终诊断。如：胎儿生殖器畸形、皮肤疾病、周围神经系统、代谢性疾病等。
对于胎儿中枢神经系统的异常，有条件的可以考虑行胎儿MRI（磁共振）检查，因为胎儿MRI可以提供更多的信息，有利于提高胎儿中枢神经系统异常的检出率。
