什么样的卵泡才是好卵泡

卵泡是由卵子及其周围的卵泡细胞组成。通常来说,有排卵的正常女性,一般每月发育一枚优势卵泡,并排出一枚卵子。
卵泡发育成熟,排出的卵子才会成熟健康。如果卵泡发育不良,就不能正常排卵或者排出的卵子质量不好,影响正常的受孕生育。

「卵巢」最主要的功能是产生「卵子」,卵子在卵泡里和卵泡同步成熟,发育良好的卵子为优生优育奠定了基础。
但是卵子太小,肉眼看不见,只能间接地通过观察卵泡来推测卵子的发育情况。卵泡发育最简单、最直观的评估是通过B超观察,每个周期通过3~4次的阴道B超监测,可以观察到有没有正常的卵泡生长、发育、排出。
监测卵泡这种检查虽然看来比较麻烦,但具有重要的临床意义。
正常的优势卵泡的声像图

直径>10mm的卵泡称为生长卵泡,>12mm的卵泡称为优势卵泡,>18mm的卵泡称为成熟卵泡,正常优势卵泡的直径范围为17~24mm,呈圆形或椭圆形,体积2.5~8.5mm³。
卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形,内壁薄而清晰。如果在测卵泡的时候出现卵丘,即卵泡内一侧内壁上可见细小高回声点,即为卵丘,这是卵子周围围绕着的一大群松散的卵丘细胞影像,意味着即将排卵。亦可见优势卵泡周围有一低回声晕,多由排卵前卵泡膜组织水肿所致。
卵泡位置移向卵巢表面,且一侧无卵巢组织覆盖,并向外突出。
卵泡的意义

卵泡的大小在一定程度上反映出卵子的发育程度,可以用来预测排卵期以及最后的受孕几率。
但我们能看到的仅仅是卵泡而不是卵泡当中包含着的卵子。
成熟卵泡的直径是17~24mm,而卵子的直径在0.2mm左右,超声上是无法发现的。
因此,卵泡的大小并不能完全代表卵子的发育程度。在个别的情况下,卵泡里面是没有卵子的,这可能是卵子发育退化,也可能是先天的缺陷所致。
卵泡的生长的B超监测

正常周期中,在B超的影像图中,卵泡为边界清晰的圆形无回声区。
卵泡早期
月经第1-7天:此期的超声可以看到双侧卵巢的小卵泡均有数个,大小无明显区别,边界模糊,增长缓慢无优势卵泡,子宫内膜薄,呈5mm左右的强回声线。
卵泡中期
月经第8-12天:此期的超声能显示出卵泡逐日增大,通常其中一卵泡会增长较突出,边界清晰,排卵前6-7天会形成优势卵泡,此卵泡在此期直径超过10mm。子宫内膜逐日增厚呈低回声,内膜周缘呈细线状强回声。宫腔线呈强回声,形成“三线征”。
卵泡晚期
月经第13-14天:超声能探及到卵巢体积及优势卵泡逐渐增大,排卵前一天能监测到成熟的卵泡最大直径是20mm左右。子宫内膜达最厚,平均12-13mm,内膜周边强回声线向心性日益增粗,低回声区相对变窄。一般在这个期间同房,可受孕。
排卵征象
一般优势卵泡会消失或者会明显缩小或皱缩5mm以上,内壁塌陷,内见散在细小光点。子宫直肠窝可能会见到少量积液声像。这样就是已经排卵了。
黄体期
排卵后破裂的卵泡形成黄体,此期超声探头下可看到它壁厚,回声不均匀,囊内充满液性暗区伴大量散在粗光点,直经有时可达20mm,子宫内膜厚度不变,呈强回声。宫腔线断续不清。
黄体后期
月经第21-25天:黄体萎缩形成白体,可探及子宫内膜回声淡薄如肌层。
一般来说,卵泡增长速度比卵泡绝对值的大小在预测排卵中更为重要。卵泡增长速度的异常可反应卵子质量欠佳而发生不孕或流产,如卵泡增长速度加快,或卵泡增长速度不规则等,均提示卵巢功能减退,质量不佳。

激素的监测对判断卵泡质量非常重要。排卵前雌二醇(E2)峰值可反映卵泡颗粒细胞分泌雌激素的能力,间接提示卵子质量。
优势卵泡成熟时(直径>16~18mm),平均每个卵泡的血清E2大约在1100~1600pmol/L,如E2值低,与卵泡直径不符,则可能提示卵泡发育不良。
受孕本身是一个复杂的过程,一个质量好的卵泡是好孕的首要条件。通过B超监测和激素的测定可以观察卵泡的发育情况,在医生的指导下增加受孕的机率。

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邵辉博士应邀出席北京中西医结合学会学术研讨

⋅       为了进一步促进女性健康,提高我国生殖内分泌疾病的诊疗水平,定于2016年9月4日,在京举办“2016年北京中西医结合学会生殖内分泌专业委员会、国产医学专业委员会第二届学术研讨会”,邵辉博士作为在人类遗传受孕科研领域的知名人物,将会携Shawkea T-1科研成果,作为唯一一位受邀海外专家出席本次会议。

⋅       邵辉博士毕业于北京中医药大学,在日本留学期间系统地学习了日本汉方医学和现代西医学,毕业后长期从事临床医学基础研究,是一位不可多得的集中西医学精髓于一身的生物医药学专家。其标志性研究成果就是在天然植物中提取出有效成分Shawkea T-1。这是除蛋白质、维生素等维持人体基本生存的物质元素之外又一不可或缺的原生物物质,其所包含的原始动力可以激发人类自然繁殖的巨大能量,尤其在养精生卵方面,能够发挥巨大作用。为无数家庭创造了生育的奇迹。

⋅       本次会议中,邵辉博士除了分享自己的科研成果之外,还将参与到会议的研究和讨论中,旨在和大家一起弘扬发展中西医结合特色优势,从而创新中西医的治疗新途径,以最大的努力造福于广大女性朋友。

⋅       在过去临床试验中,邵辉博士严格选取研究样本,在对30余所医院、药局共10620位患者(没有对病例进行详细的分类与分析)的Shawkea T-1使用情况进行的跟踪调查之后,得以发现,患者使用Shawkea T-1 6个月后,妊娠率达到70%,而未使用Shawkea T-1的患者妊娠率仅为45%,通过以上两组数据的对比,也可以清晰地发现,在使用Shawkea T-1成分产品之后,可以使妇女的妊娠率得以明显提高。

⋅       在即将要召开的“第二届学术研讨会”上,邵博士将会针对于Shawkea T-1的功能成效进行系统地总结,通过邵博士未来在大会上的进一步总结也可以预料到,Shawkea T-1之所以会在提高妊娠率方面有如此之大的效果,还有一个非常重要的因素是由于Shawkea T-1可以有效有效调节人体荷尔蒙分泌,从而促进妊娠率的提高,而且,Shawkea T-1还可以改善卵子、精子的生长环境,进一步增强生殖能力,通过调整内分泌状态和代谢功能,改进人体平衡状况。

⋅       这次应邀出席,也将使邵博士的科研成果得到在座人士的进一步验证,其中也不乏一些在该领域的知名专家学者。在即将到来的会议讨论中,大家也将会在Shawkea T-1理论成果的指引下,探索出更多切实可行的理论道路,可以说,这次会议也将会产生更加深远的意义。这次会议也使得在这一领域做出突出贡献的邵博士载誉而归,这也必将会进一步激励着他在未来的科研中,为广大有需求的朋友们带来更多值得期待的学术研究。


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卵巢早衰要如何保养

卵巢是女性的魅力之源,可以让女性拥有娇美的体态、年轻的容颜、健康的身体,同时,它也是上天赐予女性的一个神秘礼物,它让所有的女性都有做妈妈的权利。一般来说,正常的卵巢是女性到更年期(大约45~50岁)绝经后开始出现衰退现象,然而可惜的是,很多女性并没有好好爱护自己的卵巢,抽烟、喝酒、熬夜、精神压力大、心理上患得患失,使更年期提前导致卵巢早衰,20多岁就不排卵的例子并不少见。
据统计,卵巢早衰女性的自然妊娠率不到5%~10%,大部分卵巢早衰女性即使进行辅助生殖技术,也很可能因无法取到卵而最后只能选择赠卵或领养。无法使用自己的卵子获得妊娠,这对于女性以及整个家庭来讲都无疑是一个非常沉重的打击。

女人如花,花开就有花败,而这个最关键的钥匙就掌握在卵巢的手里,它一旦出了问题,不仅会影响女性容颜的美丽,更会剥夺走女性的生殖能力,因此,女性朋友们,尤其是备孕妈妈们,一定要保养好自己的卵巢,只有正常的卵巢功能才能保证卵子的茁壮成长,才能保证激素的正常分泌,才能守护住女性做妈妈的权利。

那么,如何保养卵巢、预防卵巢早衰呢?
●保证卵巢周围的温度在37度左右
如果体内温度不足,卵巢的功能就会下降,不能正常工作,从而影响雌激素和孕激素的分泌,激素分泌紊乱,自律神经的平衡就会受到破坏。因此平时要注意身体的保暖,多进行体育锻炼来保证身体正常的温度。
●及时排出体内的毒素
正常的卵巢工作需要新鲜的氧气和充足的营养,如果体内毒素积滞不能及时排出体外,这些毒素会随血液在体内进行循环,代替本应送达到卵巢的营养和新鲜的氧气,从而造成卵巢的机能下降。
因此,保养卵巢要保证体内血液循环的畅通,使毒素及时的排出体外,平时要多做一些瑜伽,慢跑等有氧运动,坚持每天泡澡,促进血液循环。
●每年至少查体一次
卵巢早衰并非毫无征兆。一旦发现自己月经量减少或突然停经,就应及时去看医生。建议女性朋友每年至少检查一次身体,及时发现及时治疗。
●专业的卵巢保养
随着女性对卵巢保养的重视和对卵巢知识的认识,许多女性抛开了以往陈旧的思想,大胆的接受了使用专业的卵巢保健品来保养卵巢。不过一定要选择安全性高的调理产品。比如Shawkea T-1成分,纯天然植物萃取,可赋予卵巢更多活性机能,有效改善卵巢早衰。

卵巢是女人的根,根深才能叶茂,在日常生活中,一定要做个会保养的女人,时刻关注自己卵巢的情况,预防卵巢早衰。


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胚胎质量很好为什么试管婴儿还是失败了?

试管婴儿是通过人工促排卵、取卵、精卵受精、胚胎移植等技术来帮助不孕不育患者受孕的一项辅助生育技术。试管过程中患者可能会有轻微的不适感,整个流程并没有人们想象中那么复杂。试管婴儿能否成功会受到很多因素的制约,很多患者在胚胎质量很好的情况下,手术还是失败了,这是为什么呢?我们一起来了解一下。

试管婴儿是否成功的原因与很多方面都有关系,例如患者卵子的质量、年龄、身体状况如何等都有可能影响。

胚胎质量很好为什么试管婴儿还是失败了

即使拥有良好质量的精卵,形成优质的胚胎,也还是需要适宜的内膜条件激素水平来维持。并不是说有了优质的胚胎就一定会成功,这些条件缺一不可。

    医疗机构的技术以及主治医生的临床经验也会对试管婴儿的成功率造成极大的影响。

试管技术的基本用药和打针方案基本都是固定的,就那么几套,大同小异,真正有差距的是卵子取出来后怎么培养,怎么受精,怎么分裂,后面的工作远比前面的复杂。对于卵多的人粗略地做也能成功不少,但是对于卵少的人,一个都损失不起啊。如果培养不成功,国内医生通常是说一句卵子质量不好,不受精变异之类的,其实是很多细节没有做到位,胚胎毕竟是在体外做的,是一个很脆弱很精细的工作。
而日本英医院的技术尤其关注细节,取卵针很细对卵巢伤害小,卵子前培养,挑精子注射受精,激光孵化,摇动培养,做得很细腻。

综上所述,试管婴儿助孕周期内每个环节都非常重要,都会对试管婴儿的成功率产生一定的影响,并不是只要有优质的胚胎就一定能成功试管的。


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胚胎移植后出现这些问题,我们该怎么办?

都说做试管婴儿的人儿往往有颗“玻璃心”,在经历了前期检查准备、进周、打针、监测卵泡、反复抽血、取卵、受精、看胚胎、内膜准备、养囊等一系列步骤之后,最好的胚胎终于被妥妥地移植进了宫腔。从珍贵的胚胎被移植的那一刻开始,准妈妈们在欣喜与期待之余,又开始了新一轮的忐忑、担心和纠结。

  那么,准妈妈们都在担心些什么呢?这些担忧是必要还是多余?胚胎移植后究竟该注意些什么?

♦ 移植后能不能吃鸡鸭?

总有准妈妈问:“医生,我移植后能不能吃鸡鸭?”“能不能吃水果?”“能不能跑步?”“能不能坐飞机?”等等,还有人问:“医生,我需要一直卧床吗?”“医生我能不能爬楼梯?
别笑,其实这些忐忑和疑虑归根结底是因为对移植胚胎过分看重,但事实上这些担心都是多余的。移植后,甚至怀孕后,你还是原来的你,完全可以保持原来正常的生活、工作、饮食,只要是对身体无害的事儿,一切都可以照旧。不用太紧张,放松心情,按时用药,安心等待,才是移植后最好的状态。

♦ 移植后咖啡色出血怎么办

“医生,我几天前刚移植,今天早上起床上厕所有咖啡色的,怎么办呢?好担心啊,是不是流产了?是不是来月经了?”这也是很常见的问题。
如果是刚移植不久,可能是移植时宫颈慢性炎症导致的出血,对胚胎着床没有影响,过几天就会好起来。

♦ 确定怀孕了,可是孕酮低怎么办?

也经常有准妈妈们问:“医生,我现在胚胎移植后30天,今天查出来孕酮17,怎么这么低,怎么办啊? B超说是宫内的,但是我真的好担心,整夜没睡好,是不是胚胎发育不好了?”
好多准妈妈在意孕酮的高低,可是您知道吗?常规黄体支持的药物:达芙通、雪诺酮阴道凝胶、黄体酮针、安琪坦软胶囊,只有肌肉注射的黄体酮针和口服的安琪坦可以在血中被检测到,达芙通和阴道用药都不能被检测到。
因此抽血检查的孕酮值无法准确反映实际的黄体功能情况,也不能反映胚胎发育情况,医生给的药物已足够维持妊娠,如果没有阴道大量出血、没有腹痛,只需安心用药就可以了。

♦ 肚子抽搐,是不是宫外孕?

“医生,我好像左侧肚子有抽痛,会不会是宫外孕?我以前输卵管做过手术的。”
如果以前有做过输卵管手术,或者有过宫外孕的,建议移植后22天来医院做B超检查,进一步明确宫内外。如果有肚子痛、出血,应及时去医院就诊。事实上移植后宫外孕的概率只有3%左右,无需过度担心。

♦ 移植失败我该怎么办?

移植是对胚胎的一次考验,如果胚胎不好可能会发生不着床、生化妊娠,甚至孕早期胎停等情况。
如果这次失败了,别灰心,如果您还有冷冻胚胎,完善体检后可再次内膜准备(松康泉会帮助您哦)。如果没有冷冻胚胎了,需要再次取卵(ShawkeaT-1会帮助您哦),同样也祝愿您,因为您有可能因此而打开崭新的未来,也许结果会更好。


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什么样的内膜才算是好内膜?

经常有女性朋友咨询:

“我内膜太薄了,不能移植了,怎么办呢?”

“别的医生告诉我内膜太薄,影响怀孕的。”

……………………………

这个问题有的时候还真是难以用简单的一句话来回答。今天就和大家探讨一下这个问题。

首先,子宫内膜的厚度是怎么算的?

子宫内膜的厚与薄是有周期性

谈到内膜的厚或薄,最好说出是在月经周期的第几天。在女性一个月经周期的起始阶段即月经期,子宫内膜刚刚剥脱完全,即当月经期大量的月经出血接近结束的时候,内膜就应该是很薄的,可以描述成线状,即像一条线一样薄,医生会在病历本上记录内膜呈“线状”。

假如在月经期接近结束的时候内膜厚度仍然超过7mm,那么说明子宫内膜剥脱不完全,反而是不正常的。一般情况下在月经期大量经血结束时最好是小于等于5mm。

然后,进入卵泡发育期,卵巢内的卵泡启动发育,随着卵泡的不断发育长大,会不断分泌雌二醇,雌二醇主要作用于子宫内膜,使子宫内膜也不断增厚,因此,子宫内膜的增厚是伴随卵泡发育而来的,一般情况下如果优势卵泡的直径达到或超过15mm,子宫内膜的厚度应该在7-8mm或以上,正常女性此时子宫内膜的厚度可以达到9mm左右。

所以子宫内膜的厚度与卵泡的大小是紧密相关的,不能把两者割裂开来。

关于内膜之常见的问题

✦ 我已移植三次未果,之前移植时内膜都没有超过9,无一次生化,是不是宫腔太差了?

反复移植失败内膜多少都有问题,但未必就很差。厚度超过8应该没有很严重的问题。

✦ 我内膜厚,且有息肉怎么办?

息肉好处理,但有少数人会复发。内膜厚,主管医生选择合理的方案很是不困难的。

✦ 我是没有任何原因的不着床,胚胎质量也好,唯一的就是内膜不够厚,只有七点多。

内膜薄是最不利也是最难改善的。每个人的生育能力不同,没有问题就只有反复。排卵期厚度低于8就偏薄,怀孕率下降,低于7很困难。

内膜不是永远不变的,主管医生认为需要做就再做。内膜厚度在周期里是变化的,宫腔镜在周期里是变化的,宫腔镜看到的是表面,看不到厚度,所以手术时会问患者相关情况。

✦ 内膜形态是否可以通过宫腔镜改善?

供血不足很容易也一定会改善,但内膜形态是多因素的,未必一定改善。

✦ 为什么从未怀孕过也没做过宫腔手术的也会粘连?

炎症也会导致粘连。慢性轻微的炎症您不一定有感觉,就像没有做过人流或手术的人输卵管粘连堵塞同样的道理。

✦ 为什么有的人卵泡少,但是内膜还是长的很好?

卵泡和内膜是两回事,只要内膜没病变,有了一定量的雌激素内膜就可以生长,使用孕激素就可以转化,所以只有胚胎,绝经妇女也可以怀孕。

✦ 内膜不平整,是否会影响着床?

可能有影响,内膜不平整说明内膜局部有增生。

✦月经第十四天,内膜7薄吗?

要看卵泡多大,问您的主管医生或B超医生,我无法给您确切的回答。

✦ 我有点内膜薄,但我之前从未做过人流,之前怀孕也是第一次,我这种内膜薄是不是先天的?下次怀孕前该如何使内膜增厚?

内膜薄有两类原因:一种是泡发育不正常。卵泡发育的最后阶段,也就是排卵峰出现前雌激素水平不高,或者是在周期第十天前排卵,这些情况下内膜不能充分发育,表现为内膜薄,内膜本身没有问题,一般通过促排卵可以解决。还有一种情况是内膜有器质性损害。对刺激素的雌激素没有反应,如刮宫、感染、结核等,这些需要宫腔镜解决。

✦ 刮的次数多是不是有可能基底层受伤,那内膜还能上去吗?

关键在于刮的深度,但刮的次数多了,损伤风险加大,如果基底层损伤,很难改善

✦ 宫腔镜会伤内膜吗?

只要手术,就有损伤的风险,损伤和术者技术有关也和患者的体质相关。

✦ 子宫粘连,息肉是否影响胚胎着床?

有异常就有影响。

✦ 宫腔粘连容易治疗吗?

治疗不难,但少数患者会复发。

✦ 肌瘤是否会影响着床?

要看位置,如果在宫腔里就有影响。

✦ 盆腔粘连影响怀孕吗?

不容易自然怀孕,但对试管婴儿移植没什么影响。

✦ 做完子宫肌瘤手术会影响内膜及着床吗?

可能影响也可能不影响,要看手术是否损伤内膜。通过超声和宫腔镜可以检查是否损伤内膜。

女性的子宫就像一座房子,大家都愿意住干净舒适的房子,因为感觉温馨舒服。胎儿也是如此,它会根据你的子宫环境决定入不入住你的子宫,因为那是他生命的摇篮。Shawkea家的重要大将—松康泉,是医学博士邵辉先生经过长期精心研究,利用松节提取物再配以其他有效成分配制而成的,它能促进子宫内血流循环、改善子宫内膜环境,预防胎停和流产,为您的备孕道路护驾保航。


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投身科研前线,探索科技奥秘

· 1963年在中国山东出生

·1984年北京中医药大学医学部毕业

·1992年日本大阪大学医学博士

·日本英医院生殖中心特邀疑难病汉方顾问

·日本最大媒体NHK、朝日文化专任汉方养生学讲师

·日本不孕症治疗及心理咨询学会主席

·神户东洋医疗学院教授等

邵辉博士倡导提升激发人体本身的生命活力和健康自然的治疗理念,其标志性的研究成果是成功的从蒲公英中提取了有效成分ShawkeaT-1,并在世界范围内得到广泛认可,现在他的研究成果已经牢牢占据了日本市场,被应用于不孕不育的辅助治疗,效果显著,并且在马来西亚等东南亚以及以西医为主流的美国都拥有了一席之地。可以说,邵辉博士的研究成果为中华医学这一民族瑰宝走向世界,做出了重要的贡献。
近日,媒体记者对邵辉博士进行了专题采访,发布在新浪新闻网上。

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司庆钜惠 感恩大回馈

 公司4周年庆典,Shawkea又来为大家送福利了!!各位备孕妈妈们千万不要错过哟!!

Shawkea系列备孕产品自1998年在日本上市后,畅销日本备孕市场18年,为千万家庭送去了聪明健康的天使宝贝,自2012年进入中国市场,其安全高效的受孕率同样也深受中国广大备孕女性的青睐。

 此值公司4周年庆典之际,为满足中国客户庞大的产品需求,特隆重推出中文标识ShawkeaT-1口服液。

活动时间

2016年8月11日-2016年8月25日

活动内容

●优惠一:

活动期间凡购买中文包装口服液可享受95折优惠,已达到95折优惠的老客户可享受9折优惠。

●优惠二:

活动期间9折优惠的老客户购买2000元以上产品可获赠精制Shawkea定制包一个。

(※注:以上仅限于购买中文口服液的客户。其他产品不参与此活动)

活动地址

●官方淘宝店铺:

1)https://shawkeat-1.taobao.com

2)https://shop149752582.taobao.com


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【最新理论】晚育的宝宝更健康?高龄妈妈不用再纠结了

⋅       最新研究表明:晚育的好处相对于风险所占的比重要多。跟年轻妈妈的孩子相比,女性生育时间晚一些,她们的孩子可能更健康、更高大,受教育程度也更好。

⋅      尽管延迟生育的时间可能给孩子带来一些潜在的健康风险,但其带来的好处也不容忽视。这些新的发现最近发表在Population and Development Review上,该研究由Mikko Myrskylä和Kieron Barclay等学者设计并完成。

⋅       Barclay 和 Myrskylä的这项研究调查了超过150万1960年-1991年间出生的瑞典人,他们探究了母亲生育年龄与孩子身高、体适能、高中成绩和受教育程度之间的关系。

⋅      研究发现:当母亲延迟生育的年龄(甚至到40岁或更晚),她们的孩子会长得更高,高中时成绩更好,进入大学的可能性也更大。例如,同一个母亲的两个孩子,母亲40岁左右生的孩子会比她20岁左右生的孩子接受的教育年限多一年甚至更多。

⋅      在拥有相同父母、相同家庭环境的兄弟姐妹中,Barclay发现,生育年龄对孩子结局有很大的影响。因为随着时间的推移,社会的进步,人们的健康水平和受教育程度有了很大的提升,延迟生育意味着孩子出生在相对晚的时间,此时社会和环境已发生了很大的变化,因此不同时间出生的孩子所受的影响也会有很大的差别。

⋅      尽管一直以来人们都认为,女性在年纪较大时怀孕可能增加不良妊娠结局发生的风险,如唐氏综合症,还可能增加孩子长大后发生阿尔茨海默病、高血压、糖尿病、癌症及自闭症等疾病的风险,但是其带来的好处也不容忽视。

⋅      马克斯普朗克人口研究所和伦敦经济学院的研究人员发现,随着时间的推移,社会的进步,人们的健康水平、受教育程度有、许多国家的公共卫生和社会状况都有了很大的提升。先前关于生育年龄和孩子结局之间的研究大多忽略了这些环境变化带来的影响。

⋅      比如:一个出生于1950年的女性,选择在她20岁时生小孩,即1970年,如果她选择在她40岁时生,即1990年,这20年间的差距是巨大的。以受教育为例,1990年出生的小孩比1970年出生的小孩长大后更有可能接受大学教育。

⋅      在发达国家,人们选择生孩子的年龄也在往后延迟。在德国和英国,母亲头胎的平均生育年龄甚至超过了30岁;四分之一的瑞典孩子出生时他们的母亲已经35岁,甚至更大。

⋅      在我国,这种趋势也愈加明显,尤其是在北京、上海、深圳等大城市,所谓的“高龄产妇”越来越多,但这些“高龄产妇”大多忧心忡忡,担心晚育可能给孩子带来不好的影响。有的孕妇从怀孕初期便十分谨慎,整个怀孕过程惶恐不安,甚至有一部分人因过度担心早早住到医院保胎。

⋅      其实,晚育的好处相对于风险所占的比重在逐渐增加,我们需要深化这种不同的观点,因为父母对于晚育的风险一般都有很清楚的认识,但对于它所带来的好处还不知道,深化这种益处观念任重而道远。

⋅      不过作者在《人口与发展》杂志上也指出,尽管在一定范围内,晚育好处多多,但是他们不建议把晚育做为一项公共政策来执行。


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空卵、跑卵、变性卵、单核胚胎知多少

试管移植中,经常会听到患者抱怨:

今天我取了一个空泡;

这次手术前卵泡排掉了;

今天我取了一个变性卵;

今天医生告诉我配成的胚胎是单核胚胎…

每当出现以上结果,除了时间和金钱方面,患者也会对自己的身体产生各种怀疑,也因此造成一定的心里压力。

这种心情可以理解,你伤心,医生也不开心,医生也希望你能取到卵子,配成好的胚胎,这是医生的本能。

那么空卵、跑卵、变性卵、单核胚胎到底是什么原因呢

要解释这些原因,先要从卵泡的结构说起。


发育中的卵泡逐渐生长变大,逐渐形成一个半月形的腔,称为卵泡腔,腔内充满卵泡液。卵泡液是由卵泡细胞分泌和卵泡膜血管渗出液组成,卵泡液除含有一般营养成分外,还有卵泡分泌的类固醇激素和多种生物活性物质,对卵泡的发育成熟有重要影响。随着卵泡液的增多及卵泡腔扩大,卵母细胞居于卵泡的一侧,并与其周围的颗粒细胞一起突向卵泡腔,形成卵丘。分布在卵泡腔周边的细胞构成卵泡壁,称为颗粒层。在卵泡生长过程中,卵泡膜分化为内、外两层。

那么,排卵过程是怎样的呢

注射夜针(HCG和达必佳)后,在一定的时间内,排卵机制启动:卵子从卵泡壁上脱落,然后从卵泡里排出。这就是排卵。卵巢功能不好的患者,因为各种原因,取卵时卵子无法从卵泡壁上脱落,或在没有取卵前,卵子就从卵泡壁上脱落排出,就会造成空卵、或跑卵。

取卵手术又是如何把卵子从体内取出来呢


取卵时,先在阴道超声下定位,将一根特制的取卵针,沿超声波设定的引导线,将针穿过阴道壁直接刺入一侧卵巢内,通过负压逐个抽吸每一个卵泡液,每个吸出的卵泡液都将收集到试管内,将由实验室的胚胎师在显微镜下仔细查找卵子,胚胎师会将找到的卵子分别放入含有特殊培养液的培养皿内。

那么,空卵、跑卵、变性卵又是怎么回事呢?


空卵

所谓空卵,就是你的卵泡液里没有卵子,就像西瓜里面没有籽一样。超声只能看到西瓜,看不到西瓜里面有没有籽。

比如有个人,第一次取了几个泡,没有卵,医生立即停止手术;过了两个小时,再给这个病人取剩下的卵泡,还是没有卵。这就说明这个人卵泡里没有卵,或者卵泡里的卵不能够像正常人一样从卵泡壁上脱落下来,因为只有卵子从卵泡壁上脱落下来,我们抽卵泡液才能找到卵,否则取不到卵。

由于卵泡大小有差异,不同的卵泡里的卵子脱离时间有差异,这样有的卵泡里能找到卵,有的找不到,这可以解释为什么不是每个卵泡都能取到卵。

跑卵

所谓“跑卵”,即在取卵手术之前排卵。

  • 大家要正确看待这个问题,不然要导致严重的焦虑。
  • 目前的技术还不能精确预测排卵时间,我讲的精确是指以半小时为计算单位;
  • 我们95%以上人的取卵时间的预测是准确的;
  • 由于不孕症病因的复杂性,有的人的排卵规律就是不按照常规套路走,导致我们对排卵时间的预测不准;同一个人在不同的周期排卵时间不同,难以按照固定的时间去预测排卵;
  • 每天取不到卵的,远比提早排卵的多,取不到卵的损失更大,所以大家更应该多考虑取不到卵,而不是提早排卵。

高龄、卵巢功能衰退的患者往往排卵时间难以预测,每天提早排卵的基本是这样的患者。越是卵少的人,取不到卵的概率越高,相对而言,提早排卵的概率也高,这是个体的差异决定的。

实际上,每一个提前排卵的病例,或者取卵术中发现部分卵泡排掉的病例,我们都会在你的档案中如实精确记录,比如几点几分做B超发现卵泡已排,几点几分手术时发现部分卵泡已排或正在排卵等等,这也是为了制定下次打夜针时间和安排取卵时间提供参考依据,所以,每一次失败的经历,也是在为下一次成功做了铺垫,正所谓“失败乃成功之母”!

有的人第一次可能每一个卵泡都取到卵,第二次没有这么好的成绩,就怪罪医生没有好好手术。其实,每次都能得满分几乎不可能。取卵的医生都想取到卵,压力山大。

每天都有一张报表,每一个人取卵的时间,取卵前几个卵泡,取到几个卵,如果是提早排卵的,要记录具体时间。每天都会有一张这样的报表,你们想想,哪一个手术医生敢怠慢?都很紧张!

变异卵

变性卵指的是取出卵后,在显微镜下观察到卵子已经失去活性,或者没有良好的形态、分裂开来等,或者只有透明带没有细胞质等情况。这种情况下没有可以用来体外受精的卵子,故只好进行废弃处理。

发生变性卵的情况有两种:

●一种是取卵的时候,已经是变性卵;

●一种是取卵的时候正常,但是进行显微受精后,变成变性卵;

第一种情况是卵子在卵巢内就已经变性了,第二种情况是因为显微受精操作时,卵子无法承受针刺的刺激,而发生变性。

随着年龄的增长,变性卵发生的概率也会增加。如果是质量好的卵子,即使是进行显微受精操作,也是没有问题的。


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