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性激素六项的第 1 项升高,对卵巢的影响
编辑:admin   文章来源:未知   时间:2020-04-07

性激素六项、妇科彩超、阴道微生态可是妇科检查中的三大武器。

 

尤其是性激素六项,在不孕不育、妇科内分泌疾病的诊断中占据着不可动摇的地位。你可能会注意到,性激素六项化验单中的第一项,就是FSH。

 

FSH到底有什么特殊的地方?让临床医生这么重视它呢?

 

 
 
FSH是什么,有什么作用?
 
说起激素类问题,必然离不开我们老生常谈的下丘脑-垂体-卵巢轴,也简称为HPO轴。HPO轴是女性内分泌的司令部,是女性生理周期的维系,也是女性重要第二性征的支持者。
 
 
图中红色箭头所指的就是FSH。我们可以看到FSH在HPO轴中处于中心地位,它由垂体分泌,上由GnRH调控,向下可以调控卵巢分泌雌激素、孕激素。
 
 
FSH竟然可以调节卵巢激素的分泌?
 
FSH也就是促卵泡激素。
 
FSH的生理功能包括:促进卵泡细胞的生长发育,分泌卵泡液,促进卵泡募集,选择优势卵泡,闭锁退化非优势卵泡,为排卵作准备……

 

 
这么多的生理功能,让人“眼花缭乱”。其实,它的生理功能可以用一句话简单概括:FSH是女性卵泡发育和排卵必不可少的激素。
 
 
对于备孕女性来讲,足以认识到FSH对生育的重要性。有了好的卵子并且顺利排出,才是受精的前提。
 
 
FSH的化验单上结果异常是什么意思?
 
 
拿到化验单后,要想知道FSH是否正常,需要对照参考范围。这么多参考范围,到底看哪一个呢?

 

 
首先要回想自己末次月经的日期,准确判断自己的月经周期,然后才能比照参考范围。过高或过低,都是异常情况。
 
那么,这些异常指标可能预示着什么疾病呢?
 
1. 若近期无创伤情况下,FSH水平<5mU/mL则在表示下丘脑-垂体功能低下。
2. 若LH及FSH水平在40mU/mL以上,伴有雌激素水平下降,表示卵巢功能开始衰竭。
3. FSH正常或偏低,LH升高,LH/FSH>3,可能预示着多囊卵巢综合症。
……
 

其实FSH异常可以预示的疾病远远不止这些,还需要结合病史、各项检查和化验,才能得到最终诊断。

 
但临床最最常见的,也与不孕不育最密切相关的,便是FSH升高时,预示着的卵巢功能衰竭。
 
 
FSH升高,小心卵巢功能下降甚至衰竭!
 
随着“二孩”时代的来临,许多35岁以上甚至近50岁的女性怀揣着对新生命的期待,开始辛苦备孕,可偏偏事与愿违,怎么也看不到早孕试纸的“两道杠”。
 
一去不孕不育门诊检查,发现FSH“飙升”,这到底是什么情况?
 
卵巢一生的工作时间大约持续30~40年,女性卵泡的个数也是有限的。而女性的卵巢功能从30岁左右就开始走“下坡路”了,这意味着年龄越大,怀孕的几率越来越小。

 

 
更不幸的是,一些带有“瑕疵”的卵巢,工作时间会缩短若干年,称之为卵巢早衰(POF),更专业的术语称之早发性卵巢功能不全(POI)。
 
遗憾的是,还没有出现特别有效的药物,能使卵巢功能恢复至年轻状态。只能根据目前的需求来进行相对应的治疗或者调理。
 
 
卵巢功能下降甚至濒临衰竭的女性,该怎么办呢?
 
- 1 -
保养卵巢
 
总原则是增强体质、饮食有节、起居有常。
 
少吃凉、寒的食物,寒冷季节注意保暖。
 
俗话讲“寒从脚下起”,是因为脚离人体的心脏最远,并且从心脏发出的血液,经长途跋涉到脚部后,不仅速度减慢,而且血量也会减少。
 
日常可以养成泡脚的习惯。
 
坚持热水泡脚有利于促进气血运转、疏通经络、解表散寒,能有效缓解手脚冰凉,温暖全身,促进脑部供血等。
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